Наращивание и пластика десны

Наращивание и пластика десны

Наращивание и пластика десны процедура проводимая в лечебных, профилактических и эстетических целях при патологических изменениях структур пародонта. Потеря объема мягких тканей, охватывающих зубы, приводит к нарушению целостности плотного зубодесневого соединения. Наращивание десны позволяет вернуть её физиологически правильный контур. Сегодня восстановление десен проводят несколькими способами. Метод проводимой процедуры определяется наличием и видом заболевания пародонта, а также степенью утраты околозубных мягких тканей.

Когда необходима пластика десны

• Наращивание десны при имплантации, либо протезировании зубов. Недостаток слизистой при проведении имплантации приводит к рецессии десны и её воспалению, поэтому отдельным этапом имплантации зубов, наравне с костной пластикой, является наращивание десны.
• Пластика десны при обнаженных корнях зубов (рецессии десны). Происходит уменьшение массы десенной ткани — рецессия. Помимо эстетических проблем, данный процесс приводит к ряду проблем вплоть до выпадения здоровых зубов.
• Для коррекции эстетических дефектов. Оголение преимущественно десен, а не зубов во время улыбки, речь идет о косметическом недостатке – десневой улыбке. При этом иногда десна оголяется полностью.
• Развивающийся пародонтоз или пародонтит с поражением пародонтальных карманов. При запущенной форме заболевания может потребоваться пластика дёсен и наращивание объёма ткани. Выполнение этой процедуры необходимо не только для сохранения эстетики улыбки, но и для предотвращения потери жевательных функций.

Способы наращивания десны

• Лоскутная операция. Лоскуты, отслаиваемые в ходе пластики, разделяются на внутренние простые и поверхностные позиционные. Внутренние лоскуты после манипуляции располагаются внутри десны, а поверхностные будут визуализироваться, когда человек будет разговаривать и улыбаться. В ходе операции пациент не ощущает боли, так как применяется местная анестезия.
• Использование коллагеновой матрицы. Материал просто плотно пришивается к имеющемуся дефекту, что обеспечивает последующее формирование собственных тканей на имеющейся коллагеновой сетке.

Подготовка к пластике десен

• Любая операция планируется на основании результатов обследования. Для того чтобы правильно подобрать метод коррекции десен, врач-пародонтолог проводит визуальный и инструментальный осмотр. Получить более детальную информацию о состоянии челюстных структур позволяет компьютерная томография.
• Важный момент перед проведением хирургического вмешательства — обеспечить асептические условия в полости рта во избежание инфицирования. Поэтому перед операцией обязательно выполняется санация (устранение кариеса, удаление больных зубов, не подлежащих лечению) и профессиональная гигиена.
• В случае выявления у пациента проблем с прикусом может потребоваться консультация и лечение у ортодонта, так как данные патологии являются одной из главных причин заболеваний десен.

  Если контур десны десны нарушается вследствие травмирующего фактора коронками или протезами, необходимо провести замену ортопедических конструкций.

Гингивопластика

Гингивопластика – это хирургическое восстановление эстетичного внешнего вида десен в случаях неровного десневого контура, рецессии или наличия патологических пародонтальных карманов. Стоматолог иссекает лишние десневые ткани или проводит наращивание пародонта в участках нехватки мягких тканей, используя собственные ткани пациента. Гингивопластика подразделяется на несколько этапов:

• Пациенту вводят местную анестезию, а рабочую область обрабатывают антисептиком.
• На десне делают надрезы и отслаивают лоскуты, очищают пародонтальные карманы.
• После этого стоматолог-хирург переходит к костной пластике.
• Затем приступает к работе с внутренним лоскутом, возвращает его на место.
• После чего проводится коррекция поверхностного лоскута с учетом эстетических требований и фиксирует результат с помощью едва заметных швов.

Операция длится в пределах 30-60 минут до полного ее окончания. Пластика с использованием коллагеновой матрицы в среднем проводится быстрее на 10-15 минут.

Послеоперационное восстановление

Послеоперационный период у всех пациентов может различаться. Он варьируется от двух дней до нескольких недель. На протяжении всего периода реабилитации запрещена физическая активность. В первые несколько часов после операции запрещается курить и принимать пищу.

Необходимо ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи теплой водой и специальными натуральными растворами. Исключить из рациона кислое, сладкое, острое, соленое, горячее и холодное.

После операции зачастую отмечаются признаки отечности, покраснения и боли. Это в пределах нормы, отек должен полностью проходить через 3-5 дней после гингивопластики. Если отек не спадает, следует обратиться к врачу для назначения лечения.