Работаем для вас с 1999 года
Неважно, с каким случаем вы обратитесь, в результате вы получите полную информацию о состоянии полости рта.
Герметизация фиссур у детей — что это такое?
Каждый родитель мечтает о том, чтобы зубы его ребенка были крепкими и здоровыми. К сожалению, статистика отмечает стремительный рост заболеваний кариесом у детей – ежегодно количество малышей, пораженных этим неприятным заболеванием, возрастает на 5–7 %. Сегодня мы расскажем о процедуре, которая значительно снижает вероятность образования кариеса на жевательных зубах – герметизации фиссур.
Герметизация фиссур у детей (запечатывание) фиссур специальными материалами, имеющими высокую адгезию (сцепление материала с тканями зуба). Эта процедура наиболее эффективна в отношении недавно прорезавшихся зубов, поэтому чаще фиссуры запечатывают детям.
Почему герметизация фиссур особенно необходима детям
Когда предлагаешь проведение герметизации фиссур молочных зубов у детей, то некоторые родители находятся в сомнениях: мол, скоро и так все выпадет само собой, зачем укреплять и сохранять зубы? А ответ на самом деле прост: если этого не сделать и допустить преждевременное удаление зуба в связи с осложнением стоматологического заболевания, то его отсутствие повлияет на формирование правильного постоянного прикуса. Соответственно, ваш уже взрослый ребенок будет впоследствии страдать проблемами со здоровьем, с пищеварением, головными болями, нарушением дикции. Он будет не уверен в себе в конце концов, будет недоволен своей улыбкой. Кого же он будет винить тогда? Может быть, своих родителей?
Показаниями к проведению являются:
- наличие глубоких бороздок, предрасположенность к развитию так называемого фиссурного кариеса;
- низкий и средний исходный уровень минерализации эмали – ИУМ, обычно связанный с раним прорезыванием зубов (определяется
- путем визуального осмотра очищенной от налета жевательной поверхности зубов и ее исследования тупым зондом);
- начальная стадия фиссурного кариеса, пигментация и размягчение эмали в области фиссуры.
Герметизация открытых фиссур
Открытые фиссуры не требуют расширения перед герметизацией, она осуществляется в 5 этапов:
- очистка поверхностей;
- протравливание кислотой для улучшения адгезии (сцепление материала с тканями зуба);
- нанесение герметика;
- коррекция окклюзионных контактов (места соприкосновения зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти);
- аппликация лаком или гелем, содержащим фтор, для дополнительной защиты и минерализации эмали.
Герметизация закрытых фиссур
Закрытые фиссуры герметизируются аналогично открытым, но предварительно осуществляется расширение их входа, чтоб можно было произвести полноценную очистку и визуальный осмотр. Для этого используется фиссурный алмазный бор.
Техника ее проведения зависит от стадии процесса:
- при поверхностном, затрагивающем только эмаль, кариесе, достаточно протравливания фиссуры и кариозной полости в течение 15 секунд;
- при небольшом диаметре пораженных участков (до трети расстояния между буграми), когда кариес не распространяется дальше дентина, полость препарируется алмазным буром и заполняется подкладкой из СИЦ, после ее затвердения проводятся последующие этапы;
- если кариозная полость захватила дентин и зону окклюзионных контактов, помимо подкладки необходима композитная пломба, протравливание осуществляется между этапами нанесения СИЦ и пломбирующего композита, герметик применяется после полимеризации последнего.
Материалы для герметизации фиссур
Применяемые для герметизации фиссур материалы отличаются составом, плотностью, способом отвердения, цветом, имеют свои особенности применения, достоинства и недостатки.
Их разделяют на:
- наполненные (плотные) и ненаполненные (жидкотекучие);
- композиционные (КПМ), стеклоиономерные цементы (СИЦ), компомеры.
Композиционные герметики, в свою очередь, подразделяются на:
- химиоотверждаемые (самополимеризующиеся);
- фотополимеризуемые (отвердевающие под действием УФ излучения), не прозрачные (опаковые) и прозрачные, окрашенные и не окрашенные;
- светоотверждаемые (твердеющие под воздействием света видимого спектра, третье поколение, производные метакриловой кислоты). Среди них есть не содержащие фтора и фторсодержащие, обеспечивающие постепенное поступление высвобождающегося микроэлемента в зубную эмаль. Ненаполненные герметики (силанты) лучше проникают в самые глубокие фиссуры, но быстрее истираются, наполненные долговечнее, но процесс их применения сложнее и продолжительнее.
Вопросы и ответы
Когда герметизация фиссур крайне необходима?
1. Когда в полости рта у вашего ребенка молочные или постоянные зубы имеют сложную архитектонику (многочисленные тонкие и глубокие фиссуры и "слепые ямки"). Такой ребенок относится к группе среднего риска развития кариеса и фиссуры его зубов необходимо герметизировать.
Фиссуры могут быть плоскими и тогда их легко чистить зубной щеткой, а бывают узкими и глубокими, тогда в них будут застревать остатки пищи, накапливаться зубной налет и, в конечном итоге, развиваться кариес. Да, на контактной поверхности (между зубов) тоже может развиться кариес, но профилактика этих поверхностей иная. Из мер профилактики кариеса герметизация фиссур даёт самые впечатляющие результаты: зубы сохраняются здоровыми всю жизнь!
2. Если у вашего ребёнка уже есть хоть один кариес в полости рта. Дети с кариесом относятся к группе высокого риска появления новых поражений, поэтому нужна профилактика.
А в каких случаях герметизация противопоказана?
В случае, когда в фиссурах уже развился кариес!
Эффективность герметизации достигает по данным некоторых исследований 97% и это великолепный результат!
Под герметиком зуб окончательно созревает и становится крепким и прочным.
Да, герметик может сколоться, может дать усадку или вовсе выпасть. Да, он на это имеет полное право! Герметик — это не пломба. Он ставится тонким слоем на поверхность зуба, точно в фиссуры зуба и при сильном жевательном давлении вы можете его "вывихнуть", но как правило, герметики, как правило, очень прочно стоят на зубах и защищают их от кариеса. Для профилактики сколов герметиков и пломб не стоит грызть орехи/леденцы/семечки и т.д.
Как проходит герметизация фиссур?
Герметизацию проводят одним из двух методов: неинвазивным или инвазивным. Неинвазивный метод показан при широких фиссурах при абсолютной гарантии того, что в них отсутствует кариес. Врач просто заполняет бороздки светоотверждаемым герметиком, что занимает не более нескольких минут.
- Подготовительный этап. Врач очищает зубы от налета, обрабатывает бактерицидным материалом, просушивает.
- Нанесение на эмаль особого раствора (ортофосфорной кислоты), которая делает эмаль шероховатой, что улучшает сцепление с силантом. Через 30–40 секунд кислоту смывают, зубы тщательно ополаскивают и просушивают.
- Нанесение герметика. Состав имеет жидкую текучую текстуру, благодаря чему легко заполняет бороздки и углубления.
- Полимеризация герметика. Для затвердения состав отсвечивают УФ-лампой в течение 40–45 секунд.
- Оценка результата. При необходимости врач снимает излишки силанта шлифовкой.
- Завершающий этап. Для закрепления результата проводят реминерализацию и фторирование зубов.
Для глубоких щелевидных фиссур используют инвазивный метод герметизации. В этом случае врач сначала вскрывает и расширяет фиссуры микробуром, чтобы получить доступ к нижним областям, а также убедиться в здоровье зубов. После этого фиссуры герметизируются так же, как и при использовании неинвазивного метода.
Цены на услуги
- Запечатывание фиссур (материалом ICOM 1ед.)
- Механическая, медикаментозная обработка канала (1 канал)
- Распломбировка канала, простая (1 канал)
- Лечение пульпита препаратом Пульпотек
- Удаление молочного зуба во фронтальном отделе/резцы/клыки, 1 зуб
Герметизация фиссур у детей
3D-диагностика в клинике «Интердент»
Чтобы четко изучить проблему и получить надежный результат стоматологического лечения, необходимое исследование зубов проводится на высокоточном оборудовании с целью выявления и предупреждения возможных рисков.
Записаться на прием
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами:
+7 499 445-4843
Записываясь в клинику вы даёте согласие на обработку своих данных